Back Clinic Persoonlike Besering Chiropraktiese Span. Beserings van 'n ongeluk kan nie net fisiese skade aan jou of 'n geliefde veroorsaak nie, om by 'n persoonlike beseringsgeval betrokke te wees, kan dikwels 'n ingewikkelde en stresvolle situasie wees om te hanteer. Hierdie tipe omstandighede is ongelukkig redelik algemeen en wanneer die individu gekonfronteer word met pyn en ongemak as gevolg van trauma van 'n ongeluk of 'n onderliggende toestand wat deur die besering vererger is, kan dit nog 'n uitdaging wees om die regte behandeling vir hul spesifieke probleem te vind. op sy eie.
Dr Alex Jimenez se samestelling van artikels oor persoonlike besering beklemtoon 'n verskeidenheid van persoonlike beserings gevalle, insluitend motorongelukke wat lei tot whiplash, terwyl dit ook verskeie effektiewe behandelings, soos chiropraktiese sorg, opsom. Kontak ons gerus vir meer inligting by (915) 850-0900 of stuur 'n sms om Dr. Jimenez persoonlik te skakel by (915) 540-8444.
Diegene wat nekpyn, styfheid, hoofpyn, skouer- en rugpyn ervaar, kan aan 'n whiplash-besering ly. Kan die ken van sweepslagtekens en -simptome individue help om die besering te herken en gesondheidsorgverskaffers te help om 'n effektiewe behandelingsplan te ontwikkel?
Whiplash Tekens en Simptome
Whiplash is 'n nekbesering wat tipies voorkom na 'n motorvoertuigbotsing of ongeluk, maar kan gebeur met enige besering wat die nek vinnig vorentoe en agtertoe sweep. Dit is 'n ligte tot matige besering van die nekspiere. Algemene tekens en simptome van whiplash sluit in:
Sommige individue kan chroniese pyn en hoofpyn ontwikkel.
Die simptome en behandeling hang af van die erns van die besering. Behandeling kan oor-die-toonbank pynmedikasie, ys- en hitteterapie, chiropraktiese, fisiese terapie en strekoefeninge insluit.
Gereelde Tekens en Simptome
Die skielike sweepbeweging van die kop kan verskeie strukture binne die nek beïnvloed. Hierdie strukture sluit in:
Spiere
Bones
Gewrigte
senings
ligamente
Intervertebrale skyfies
Bloedvate
Senuwees.
Enige of al hierdie kan deur 'n whiplash-besering geraak word. (MedlinePlus, 2017)
Statistiek
Whiplash is 'n nekverstuiking wat plaasvind uit 'n vinnige nek-rukbeweging. Whiplash-beserings is verantwoordelik vir meer as die helfte van voertuigverkeerbotsingsbeserings. (Michele Sterling, 2014) Selfs met 'n geringe besering sluit die mees algemene simptome in: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
nekpyn
Volgende styfheid
Nek teerheid
Beperkte omvang van beweging van die nek
Individue kan kort ná 'n besering nekongemak en pyn ontwikkel; die meer intense pyn en styfheid kom egter gewoonlik nie direk na die besering voor nie. Simptome is geneig om die volgende dag of 24 uur later te vererger. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Begin Simptome
Navorsers het bevind dat ongeveer meer as die helfte van individue met whiplash simptome binne ses uur na die besering ontwikkel. Ongeveer 90% ontwikkel simptome binne 24 uur, en 100% ontwikkel simptome binne 72 uur. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Whiplash vs Traumatiese servikale ruggraatbesering
Whiplash beskryf 'n ligte tot matige nekbesering sonder noemenswaardige skelet- of neurologiese simptome. Beduidende nekbeserings kan lei tot frakture en ontwrigtings van die ruggraat wat die senuwees en rugmurg kan beïnvloed. Sodra 'n individu neurologiese probleme ontwikkel wat verband hou met 'n nekbesering, verander die diagnose van whiplash na traumatiese servikale ruggraatbesering. Hierdie verskille kan verwarrend wees aangesien hulle op dieselfde spektrum is. Om die erns van 'n nekverstuiking beter te verstaan, verdeel die Quebec klassifikasiestelsel nekbesering in die volgende grade (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Graad 0
Dit beteken daar is geen neksimptome of fisiese ondersoektekens nie.
Graad 1
Daar is nekpyn en styfheid.
Baie min bevindings van die fisiese ondersoek.
Graad 2
Dui nekpyn en styfheid aan
Nek teerheid
Verminderde mobiliteit of nekbeweging tydens fisiese ondersoek.
Graad 3
Behels spierpyn en styfheid.
Neurologiese simptome sluit in:
gevoelloosheid
Jeuk
Swakheid in die arms
Verminderde reflekse
Graad 4
Behels 'n fraktuur of ontwrigting van die bene van die werwelkolom.
Ander simptome
Ander sweepslagtekens en simptome wat met die besering geassosieer kan word, maar wat minder algemeen voorkom of slegs met 'n ernstige besering voorkom, sluit in (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Spanning hoofpyn
Kakebeen pyn
Slaap probleme
Migraine hoofpyn
Moeilik konsentreer
Leesprobleme
Versteurde visie
Duiseligheid
Bestuur probleme
Skaars Simptome
Individue met ernstige beserings kan seldsame simptome ontwikkel wat dikwels traumatiese servikale ruggraatbesering aandui en sluit in: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Geheueverlies
Bewing
Stem verander
Torticollis – pynlike spierspasmas wat die kop eenkant gedraai hou.
Bloeding in die brein
Komplikasies
Die meeste individue herstel gewoonlik binne 'n paar weke tot 'n paar maande van hul simptome. (Michele Sterling, 2014) Sweepslagkomplikasies kan egter voorkom, veral met ernstige graad 3- of graad 4-beserings. Die mees algemene komplikasies van 'n whiplash-besering sluit chroniese/langtermyn pyn en hoofpyn in. (Michele Sterling, 2014) Traumatiese servikale ruggraatbesering kan die rugmurg aantas en geassosieer word met chroniese neurologiese probleme, insluitend gevoelloosheid, swakheid en moeilikheid om te loop. (Luc van Den Hauwe et al., 2020)
behandeling
Die pyn is gewoonlik die volgende dag erger as na die besering. Whiplash muskuloskeletale beseringsbehandeling hang af van of dit 'n akute besering is of die individu chroniese nekpyn en styfheid ontwikkel het.
Akute pyn kan behandel word met oor-die-toonbank medisyne soos Tylenol en Advil, wat die pyn doeltreffend behandel.
Advil is 'n niesteroïdale anti-inflammatoriese middel wat saam met die pynstiller Tylenol geneem kan word, wat op verskillende maniere werk.
Die steunpilaar van behandeling is om gereelde aktiwiteit met strek en oefening aan te moedig. (Michele Sterling, 2014)
Fisiese terapie gebruik verskeie reeks bewegingsoefeninge om die nekspiere te versterk en die pyn te verlig.
Chiropraktiese aanpassings en nie-chirurgiese dekompressie kan help om die ruggraat te herbelyn en te voed.
Akupunktuur kan veroorsaak dat die liggaam natuurlike hormone vrystel wat pynverligting bied, die sagte weefsels help ontspan, sirkulasie verhoog en inflammasie verminder. Die servikale ruggraat kan terugkeer na belyning wanneer die sagte weefsels nie meer ontsteek en spasmerend is nie. (Tae-Woong Moon et al., 2014)
Sterling M. (2014). Fisioterapiebestuur van whiplash-geassosieerde versteurings (WAD). Tydskrif vir fisioterapie, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Patologie en behandeling van traumatiese servikale ruggraat-sindroom: Whiplash-besering. Vooruitgang in ortopedie, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Rugmurgtrauma en rugmurgbesering (SCI). In: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, redakteurs. Siektes van die brein, kop en nek, ruggraat 2020–2023: Diagnostiese beeldvorming [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Hoofstuk 19. Beskikbaar by: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Akupunktuur vir die behandeling van whiplash-verwante versteuring: 'n sistematiese oorsig van gerandomiseerde kliniese proewe. Bewysgebaseerde komplementêre en alternatiewe medisyne: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Vir individue wat lae rugpyn ervaar, kan die begrip van die anatomie en funksie van die multifidus spier help om beserings te voorkom en in die ontwikkeling van 'n hoogs effektiewe behandelingsplan?
Multifidus Spier
Die multifidus-spiere is lank en smal aan weerskante van die werwelkolom, wat help om die onderste deel van die ruggraat of lumbale ruggraat te stabiliseer. (Maryse Fortin, Luciana Gazzi Macedo 2013) Om te veel te sit, ongesonde posture te oefen en gebrek aan beweging kan vorder tot die multifidus-spierverswakking of atrofie, wat kan lei tot ruggraat-onstabiliteit, vertebrale kompressie en rugpyn. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Anatomie
Bekend as die diep laag, dit is die binneste laag van die drie spierlae van die rug en beheer die beweging van die ruggraat. Die ander twee lae, bekend as die intrinsieke en oppervlakkige, is verantwoordelik vir die torakale hok/ribkas en skouerbeweging. (Anouk Agten et al., 2020) Die multifidus het hegpunte by:
Die torakale ruggraat van die middelrug.
Die lumbale ruggraat van die onderrug.
Die iliacale ruggraat - die basis van die vlerkvormige iliacale been van die bekken.
Sacrum – reeks bene aan die basis van die ruggraat wat aan die stertbeen gekoppel is.
Wanneer staan of beweeg, werk die multifidusspier saam met die transversus abdominus en bekkenbodemspiere om die lumbale ruggraat te stabiliseer. (Christine Lynders 2019)
Spier funksie
Die hooffunksie is om die onderrug te stabiliseer, maar dit help ook om die onderste ruggraat uit te brei wanneer jy ook al strek of strek. (Jennifer Padwal et al., 2020) Omdat die spier talle aanhegtingspunte het en bedien word deur ’n spesifieke vertakking senuwees bekend as die posterior rami, laat dit elke werwel individueel en meer doeltreffend werk.
Die multifidusspier werk saam met twee ander diep spiergroepe om die ruggraat te stabiliseer en te beweeg. (Jeffrey J Hebert et al., 2015)
Die rotatores spier maak eensydige rotasie moontlik, draai van kant tot kant, en bilaterale verlenging of buig agtertoe en vorentoe.
Die semispinalis-spier bokant die multifidus laat verlenging en rotasie van die kop, nek en bo-rug toe.
Die multifidus-spier verseker ruggraatkrag omdat dit meer aanhegtingspunte aan die ruggraat het as die ander lae, wat spinale buigsaamheid en rotasie verminder, maar krag en stabiliteit verhoog. (Anouk Agten et al., 2020)
Laer Rugpyn
’n Swak multifidus-spier destabiliseer die ruggraat en bied minder ondersteuning aan die werwel. Dit voeg druk op spiere en bindweefsel tussen en aangrensend aan die werwelkolom by, wat die risiko van laer rugpyn simptome verhoog. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019) Die verlies aan spierkrag en stabiliteit kan atrofie of vermorsing veroorsaak. Dit kan kompressie en ander rugprobleme veroorsaak. (Paul W. Hodges et al., 2015) Rugprobleme wat verband hou met multifidus spier agteruitgang sluit in (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Hernieerde skyfies – ook bultende of geglyde skyfies.
Senuwee-inklemming of kompressie geknyp senuwee.
Sciatica
Verwysde pyn – senuweepyn wat afkomstig is van die ruggraat wat in ander areas gevoel word.
Osteoartritis – slytasie-artritis
Spinale osteofiete – beenspore
Swak buik- of bekkenbodemspiere kan die kern kompromitteer, wat die risiko van chroniese laerrugpyn en besering verhoog.
Individue word aanbeveel om 'n fisioterapeut en chiropraktisyn te raadpleeg wat kan help om die toepaslike te ontwikkel behandeling, rehabilitasie- en versterkingsplan gebaseer op ouderdom, besering, onderliggende toestande en fisiese vermoëns.
Kan kernoefeninge help met rugpyn?
Verwysings
Fortin, M., & Macedo, LG (2013). Multifidus en paraspinale spiergroep deursnee-areas van pasiënte met lae rugpyn en beheerpasiënte: 'n sistematiese oorsig met 'n fokus op verblinding. Fisiese terapie, 93(7), 873–888. doi.org/10.2522/ptj.20120457
Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). Veranderinge in struktuur en funksie van die rugspiere in lae rugpyn: verskillende tydpunte, waarnemings en meganismes. Die Tydskrif vir ortopediese en sportfisioterapie, 49(6), 464–476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827
Agten, A., Stevens, S., Verbrugghe, J., Eijnde, BO, Timmermans, A., & Vandenabeele, F. (2020). Die lumbale multifidus word gekenmerk deur groter tipe I spiervesels in vergelyking met die erector spinae. Anatomie en selbiologie, 53(2), 143–150. doi.org/10.5115/acb.20.009
Lynders C. (2019). Die kritieke rol van ontwikkeling van die transversus abdominis in die voorkoming en behandeling van lae rugpyn. HSS-joernaal: die muskuloskeletale joernaal van Hospitaal vir Spesiale Chirurgie, 15(3), 214–220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8
Padwal, J., Berry, DB, Hubbard, JC, Zlomislic, V., Allen, RT, Garfin, SR, Ward, SR, & Shahidi, B. (2020). Streeksverskille tussen oppervlakkige en diep lumbale multifidus by pasiënte met chroniese lumbale ruggraatpatologie. BMC muskuloskeletale afwykings, 21(1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4
Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). Die evaluering van lumbale multifidus spierfunksie via palpasie: betroubaarheid en geldigheid van 'n nuwe kliniese toets. Die ruggraatjoernaal: amptelike joernaal van die North American Spine Society, 15(6), 1196–1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056
Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). Multifidus-spierveranderinge na rugbesering word gekenmerk deur strukturele hermodellering van spier-, vet- en bindweefsel, maar nie spieratrofie nie: molekulêre en morfologiese bewyse. Spine, 40(14), 1057–1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972
Tydens 'n val is individue geneig om outomaties hul hande uit te steek om 'n val te help breek, wat op die grond kan klap en 'n val op 'n uitgestrekte hand of FOOSH-besering veroorsaak. Moet individue deur 'n gesondheidsorgverskaffer nagegaan word as hulle glo dat daar geen besering is nie?
FOOSH Beserings
Om neer te val lei gewoonlik tot geringe beserings. 'n FOOSH-besering vind plaas wanneer jy val en probeer om die val te breek deur met die hand/s uit te reik. Dit kan lei tot 'n boonste ledemaat besering soos 'n verstuiting of 'n fraktuur. Maar soms kan dit tot ernstige beserings lei en/of toekomstige muskuloskeletale probleme veroorsaak. Individue wat geval het of 'n FOOSH-besering opgedoen het, moet hul gesondheidsorgverskaffer raadpleeg en dan 'n fisiese terapeut of chiropraktisyn om veilig 'n behandelingsplan te ontwikkel om herstel te rehabiliteer, te versterk en te bespoedig.
Na Die Besering
Vir individue wat neergeval en op hul hand, pols of arm beland het, is hier 'n paar dinge om die behoorlike sorg vir die besering te verseker, insluitend:
Volg die RICE-protokol vir akute beserings
Besoek 'n gesondheidsorgverskaffer of plaaslike noodkliniek
Kontak 'n fisioterapeut
'n FOOSH-besering kan ernstig wees of word, dus om te verhoed dat klein probleme groot probleme word, word deur 'n muskuloskeletale spesialis ondersoek. Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n beeldskandering van die beseerde en omliggende gebiede kry. Hulle sal 'n fisiese ondersoek doen om die tipe besering te bepaal, soos 'n verstuiting of spierverspanning. Om nie toepaslike mediese behandeling na 'n val te kry nie, kan chroniese pyn en funksieverlies tot gevolg hê. (J. Chiu, SN Robinovitch. 1998)
Algemene beserings
'N FOOSH-besering kan verskillende areas beseer. Dit behels gewoonlik die pols en hand, maar die elmboog of skouer kan ook beseer word. Algemene beserings sluit in:
Colles se fraktuur
'n Polsfraktuur waar die einde van die armbeen agtertoe verplaas word.
Smith se fraktuur
'n Polsfraktuur, soortgelyk aan 'n Colles-fraktuur, is waar die einde van die armbeen na die voorkant van die pols verplaas word.
Bokser se fraktuur
'n Fraktuur van die klein beentjies in die hand.
Tipies vind dit plaas nadat jy iets geslaan het, maar dit kan gebeur as jy op 'n uitgestrekte vuis val.
Elmboog ontwrigting of fraktuur
Die elmboog kan uit die gewrig spring of kan 'n been in die elmboog breek.
Kraagbeenfraktuur
Die krag van val met die hande en arms uitgestrek kan tot by die sleutelbeen beweeg, wat 'n fraktuur veroorsaak.
Proksimale humerale fraktuur
Om op 'n uitgestrekte handbesering te val, kan veroorsaak dat die armbeen in die skouer vassteek, wat 'n proksimale humerale fraktuur veroorsaak.
Skouerontwrigting
Die skouer kan uit die gewrig spring.
Dit kan 'n skeur van die rotatormanchet of labrumbesering veroorsaak.
Ongeag die besering, moet individue 'n gesondheidsorgverskaffer besoek om die skade te evalueer. As die besering ernstig is, kan die praktisyn 'n akkurate of differensiële diagnose maak en 'n behandelingsplan ontwikkel. (William R. VanWye et al., 2016)
Fisiese terapie
Individue kan baat vind by fisiese terapie om te help herstel en terug te keer na hul vorige vlak van funksie. Fisiese terapie wissel na gelang van die spesifieke besering, maar oor die algemeen kan 'n fisioterapeut individue help om terug te keer na funksionering na 'n val op 'n uitgestrekte hand. (William R. VanWye et al., 2016) Algemene behandelings kan die volgende insluit:
Behandelings en modaliteite om pyn, inflammasie en swelling te verminder.
Instruksies oor hoe om 'n armstrop behoorlik te dra.
Oefeninge en strekke om die omvang van beweging, krag en funksionele mobiliteit te verbeter.
Balansoefeninge.
Littekenweefselbestuur indien chirurgie nodig was.
Die terapiespan sal verseker dat die behoorlike behandeling word gebruik om vinnig en veilig terug te keer na normale aktiwiteite.
Chiropraktiese sorg vir genesing na trauma
Verwysings
Chiu, J., & Robinovitch, SN (1998). Voorspelling van impakkragte van die boonste ledemaat tydens val op die uitgestrekte hand. Tydskrif vir biomeganika, 31(12), 1169–1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). Fisioterapeut sifting en differensiële diagnose vir traumatiese aanvang elmboogpyn: 'n Gevalleverslag. Fisioterapie teorie en praktyk, 32(7), 556–565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
Individue besef dalk nie dat hulle 'n gekraakte rib het nie totdat simptome soos pyn wanneer hulle diep asem inneem, begin verskyn het. Kan die diagnose en behandeling help om die simptome en oorsake van gebarste of gebreekte ribbes te ken?
Gebarste Rib
'n Gebreekte/gebreekte rib beskryf enige breuk in die been. 'n Gebarste rib is 'n tipe ribfraktuur en is meer 'n beskrywing as 'n mediese diagnose van 'n rib wat gedeeltelik gebreek is. Enige stomp impak op die bors of rug kan 'n gekraakte rib veroorsaak, insluitend:
val
Voertuig botsing
Sportbesering
Gewelddadige hoes
Die hoof simptoom is pyn tydens inaseming.
Die besering genees gewoonlik binne ses weke.
simptome
Gebarste ribbes word gewoonlik veroorsaak deur 'n val, trauma aan die bors, of intense hewige hoes. Simptome sluit in:
Swelling of teerheid rondom die beseerde area.
Borspyn wanneer asemhaal/inasem, nies, lag of hoes.
Borspyn met beweging of wanneer jy in sekere posisies lê.
Moontlike kneusing.
Alhoewel dit skaars is, kan 'n gekraakte rib komplikasies soos longontsteking veroorsaak.
Raadpleeg onmiddellik 'n gesondheidsorgverskaffer as u sukkel om asem te haal, erge borspyn of 'n aanhoudende hoes met slym, hoë koors en/of kouekoors.
Tipes
In die meeste gevalle word 'n rib gewoonlik in een area gebreek, wat 'n onvolledige fraktuur veroorsaak, wat 'n kraak of breuk beteken wat nie deur die been gaan nie. Ander tipes ribfrakture sluit in:
Verplaasde en nie-verplaasde frakture
Heeltemal gebreekte ribbes kan of mag nie uit plek skuif nie.
As die rib wel beweeg, staan dit bekend as a verplaasde ribfraktuur en is meer geneig om longe te steek of ander weefsels en organe te beskadig. (Yale medisyne. 2024)
'n Rib wat in plek bly beteken gewoonlik dat die rib nie heeltemal in die helfte gebreek is nie en staan bekend as 'n nie-verplaasde ribfraktuur.
Flail Bors
’n Gedeelte van die ribbekas kan wegbreek van die omliggende been en spiere, hoewel dit skaars is.
As dit gebeur, sal die ribbekas stabiliteit verloor, en die been sal vrylik beweeg soos die individu inasem of uitasem.
Hierdie gebreekte ribbekasgedeelte word 'n flailsegment genoem.
Dit is gevaarlik aangesien dit die longe kan deursteek en ander ernstige komplikasies, soos longontsteking, kan veroorsaak.
oorsake
Algemene oorsake van gebarste ribbes sluit in:
Voertuig botsings
Voetganger ongelukke
Falls
Impakbeserings van sport
Oorbenutting/herhalende stres veroorsaak deur werk of sport
Erge hoes
Ouer individue kan 'n fraktuur ervaar as gevolg van 'n geringe besering as gevolg van die progressiewe verlies van beenminerale. (Christian Liebsch et al., 2019)
Die gemeenskaplikheid van ribfrakture
Ribfrakture is die mees algemene tipe beenbreuk.
Hulle is verantwoordelik vir 10% tot 20% van alle stomp traumabeserings wat in noodkamers gesien word.
In gevalle waar 'n individu sorg soek vir 'n stomp besering aan die bors, behels 60% tot 80% 'n gebreekte rib. (Christian Liebsch et al., 2019)
Diagnose
'n Gebarste rib word gediagnoseer met 'n fisiese ondersoek en beeldtoetse. Tydens die ondersoek sal 'n gesondheidsorgverskaffer na die longe luister, liggies op die ribbes druk en kyk hoe die ribbekas beweeg. Die beeldtoetsopsies sluit in: (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
X-strale – Dit is vir die opsporing van onlangs gebarste of gebreekte ribbes.
CT skandering – Hierdie beeldtoets bestaan uit veelvuldige X-strale en kan kleiner krake opspoor.
MRI – Hierdie beeldtoets is vir sagte weefsels en kan dikwels kleiner breuke of kraakbeenskade opspoor.
Beenskandering – Hierdie beeldtoets gebruik ’n radioaktiewe spoorsnyer om die struktuur van bene te visualiseer en kan kleiner stresfrakture wys.
behandeling
In die verlede het behandeling gebruik om die bors toe te draai met 'n band wat bekend staan as 'n ribgordel. Dit word vandag selde gebruik, aangesien dit asemhaling kan beperk, wat die risiko van longontsteking of selfs 'n gedeeltelike longineenstorting verhoog. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). 'n Gebarste rib is 'n eenvoudige fraktuur wat die volgende vereis:
Rus
Oor-die-toonbank of voorskrifmedikasie kan help om pynsimptome te bestuur.
Niesteroïdale anti-inflammatoriese middels - NSAID's soos ibuprofen of naproxen word aanbeveel.
As die pouse groot is, kan individue sterker pynmedikasie voorgeskryf word, afhangende van die erns en onderliggende toestande.
Fisiese terapie kan die genesingsproses bespoedig en help om die bewegingsreeks van die borswand te handhaaf.
Vir pasiënte wat verswakte en bejaarde individue is, kan fisiese terapie die pasiënt help om te loop en sekere funksies te normaliseer.
’n Fisioterapeut kan die individu oplei om veilig tussen bed en stoele oor te dra terwyl hy bewus bly van enige bewegings of posisionering wat die pyn vererger.
'n Fisioterapeut sal voorskryf oefeninge om die liggaam so sterk en soepel as moontlik te hou.
Byvoorbeeld, laterale draaie kan help om die bewegingsomvang in die torakale ruggraat te verbeter.
Gedurende die vroeë stadiums van herstel word dit aanbeveel om in 'n regop posisie te slaap.
Lê kan druk byvoeg, pyn veroorsaak en moontlik die besering vererger.
Gebruik kussings en kussings om te help om regop in die bed te sit.
Wat dalk soos 'n gekraakte rib voel, kan 'n soortgelyke toestand wees, en daarom is dit belangrik om nagegaan te word. Ander moontlike simptome kan die volgende insluit:
Gekneusde ribbes – Dit vind plaas wanneer die ribbes nie gekraak is nie, maar die kleiner bloedvate rondom die streek bars en lek in omliggende weefsels. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Getrok spier – ’n Spierverspanning, of getrekte spier, vind plaas wanneer die spier oorrek word, wat tot ’n skeur kan lei. Die ribbes word nie aangetas nie, maar dit kan voel asof hulle is. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Nood
Die mees algemene komplikasie is om nie diep asem te haal nie as gevolg van die pyn. Wanneer die longe nie diep genoeg kan asemhaal nie, kan slym en vog opbou en lei tot 'n infeksie soos longontsteking. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Verplaasde ribfrakture kan ook ander weefsels of organe beskadig, wat die risiko van 'n ineengestorte long/pneumothorax of interne bloeding verhoog. Dit word aanbeveel om onmiddellik mediese hulp te soek indien simptome ontwikkel soos:
Kortasem
Moeilike asemhaling
'n Blou kleur van die vel wat veroorsaak word deur 'n gebrek aan suurstof
'n Aanhoudende hoes met slym
Borspyn wanneer in- en uitasem
Koors, sweet en kouekoors
Vinnige hartklop
Die krag van chiropraktiese sorg in beseringsrehabilitasie
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, H. J. (2019). Patrone van seriële ribfrakture na stompe borstrauma: 'n ontleding van 380 gevalle. PloS een, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
May L, Hillermann C, Patil S. (2016). Ribefraktuurbestuur. BJA Onderwys. Jaargang 16, Uitgawe 1. Bladsye 26-32, ISSN 2058-5349. doi:10.1093/bjaceaccp/mkv011
Vir individue wat sport, fiksheid entoesiaste, en diegene wat betrokke is by fisiese aktiwiteite, muskuloskeletale beserings is algemeen. Kan die gebruik van ysband help tydens die aanvanklike of akute fase van besering om inflammasie en swelling te verminder om herstel te bespoedig en gouer na aktiwiteite terug te keer?
Ysband
Na 'n muskuloskeletale besering word individue aanbeveel om die R.I.C.E. metode om te help om swelling en inflammasie te verminder. R.I.C.E. is die akroniem vir rus, ys, kompressie en hoogte. (Michigan medisyne. Universiteit van Michigan. 2023) Die koue help om pyn te verminder, weefseltemperatuur te verlaag en swelling rondom die plek van die besering te verminder. Deur die ontsteking met ys en kompressie vroeg na besering te beheer, kan individue die toepaslike omvang van beweging en mobiliteit rondom die beseerde liggaamsdeel handhaaf. (Jon E. Blok. 2010) Daar is verskillende maniere om ys op ’n besering aan te wend.
Winkel-gekoopte yssakke en koue pakke.
Week die beseerde liggaamsdeel in 'n koue bubbelbad of bad.
Maak herbruikbare yspakkies.
'n Kompressieverband kan saam met die ys gebruik word.
Ysband is 'n kompressieverband wat koue terapie op een slag bied. Na 'n besering kan die toepassing daarvan help om die pyn en swelling tydens die akute inflammatoriese fase van genesing te verminder. (Matthew J. Kraeutler et al., 2015)
Hoe die band werk
Die band is 'n buigsame verband wat met terapeutiese verkoelingsgel toegedien is. Wanneer dit op 'n beseerde liggaamsdeel toegedien word en aan lug blootgestel word, aktiveer die gel, wat 'n koue sensasie rondom die area opwek. Die terapeutiese medisinale effek kan vyf tot ses uur duur. Gekombineer met 'n buigsame verband, bied dit ysterapie en kompressie. Die ysband kan reguit uit die verpakking gebruik word, maar kan ook in die yskas gebêre word om die koue effek te verhoog. Afhangende van die vervaardiger se instruksies, moet die band nie in die vrieskas gebêre word nie, aangesien dit dit te moeilik kan maak om om die beseerde area te draai.
voordele
Die voordele sluit die volgende in:
Maklik om te gebruik
Die produk is maklik om te gebruik.
Haal die band uit en begin dit om die beseerde liggaamsdeel draai.
Bevestigingsmiddels nie nodig nie
Die omhulsel kleef aan homself, sodat die band op sy plek bly sonder om clips of hegstukke te gebruik.
Maklik om te sny
Die standaardrol is 48 duim lank by 2 duim breed.
Die meeste beserings vereis genoeg om die beseerde area om te draai.
Skêr sny die presiese hoeveelheid wat nodig is, en bêre die res in die hersluitbare sak.
Herbruikbare
Na 15 tot 20 minute se toediening kan die produk maklik verwyder word, opgerol, in die sak gebêre en weer gebruik word.
Die band kan verskeie kere gebruik word.
Die band begin sy koelkwaliteit verloor na verskeie gebruike.
Draagbare
Die band hoef nie in 'n koeler geplaas te word wanneer jy reis nie.
Dit is maklik draagbaar en perfek vir 'n vinnige ys- en kompressietoepassing onmiddellik na 'n besering.
Dit kan pyn en inflammasie verminder en by die werkplek gehou word.
Disadvantages
'n Paar nadele sluit die volgende in:
Chemiese reuk
Die gel op die buigsame omhulsel kan 'n medisynereuk hê.
Dit ruik nie heeltemal so kragtig soos pynroom nie, maar die chemiese reuk kan sommige individue pla.
Dalk Nie koud genoeg nie
Die band werk vir onmiddellike pynverligting en ontsteking, maar dit mag dalk nie koud genoeg word vir die gebruiker wanneer dit direk vanaf die verpakking by kamertemperatuur toegedien word nie.
Dit kan egter in 'n yskas geplaas word om die koue te verhoog en kan 'n meer terapeutiese verkoelende effek bied, veral vir diegene wat te doen het met tendinitis of bursitis.
Klewerigheid kan steurend wees
Die band kan vir sommige 'n bietjie taai wees.
Hierdie taai faktor kan 'n geringe irritasie wees.
Dit voel egter net taai wanneer dit aangewend word.
'n Paar vlekke van die gel kan agterbly wanneer dit verwyder word.
Die ysband kan ook aan klere kleef.
Vir individue wat op soek is na 'n vinnige, onderweg verkoelingsterapie vir beseerde of seer liggaamsdele, ys tape dalk 'n opsie wees. Dit kan goed wees om byderhand te hê om verkoelende kompressie te verskaf as 'n geringe besering plaasvind tydens deelname aan atletiek of fisiese aktiwiteite en verligting vir oorbenutting of herhalende spanningsbeserings.
Blok J. E. (2010). Koue en kompressie in die hantering van muskuloskeletale beserings en ortopediese operatiewe prosedures: 'n narratiewe oorsig. Ooptoegangjoernaal vir sportgeneeskunde, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). Kompressiewe krioterapie versus ys - 'n voornemende, gerandomiseerde studie oor postoperatiewe pyn by pasiënte wat artroskopiese rotator manchet herstel of subakromiale dekompressie ondergaan. Tydskrif vir skouer- en elmboogchirurgie, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
'n Ontwrigte elmboog is 'n algemene besering by volwassenes en kinders en gebeur dikwels saam met beenfrakture en senuwee- en weefselskade. Kan fisiese terapie help om herstel te ondersteun en omvang van beweging te verseker?
Ontwrigte elmboogbesering
Elmboogontwrigtings word oor die algemeen veroorsaak deur trauma wanneer die elmboogbene nie meer verbind nie. Individue wat op 'n uitgestrekte hand val, is die mees algemene oorsaak van die besering. (James Layson, Ben J. Beste 2023) Gesondheidsorgverskaffers sal probeer om die elmboog te verplaas deur 'n geslote reduksie te gebruik. Individue kan chirurgie benodig as hulle nie die elmboog kan hervestig met geslote reduksie nie.
Die skarnierfunksie laat die arm buig en reguit maak.
Kogel-en-sokgewrig
Die bal-en-sok-funksie laat jou toe om die palm van jou hand na bo of onder te draai.
'n Ontwrigte elmboogbesering kan bene, spiere, ligamente en weefsel beskadig. (Amerikaanse Akademie van Ortopediese Chirurge. 2021) Hoe langer die elmboog uit die gewrig bly, hoe meer skade kan voorkom. Elmboogontwrigtings kom selde terug in hul gewrigte op hul eie en word aanbeveel om deur 'n gekwalifiseerde gesondheidsorgverskaffer geëvalueer te word om permanente skade aan senuwees of funksie te voorkom.
Dit word nie aanbeveel om die elmboog op u eie te probeer herstel nie.
'n Gesondheidsorgverskaffer sal werk om die gewrig te herstel en behoorlike belyning te verseker.
Voor die terugstelling sal hulle 'n fisiese ondersoek doen om bloedsirkulasie en enige senuweeskade te bepaal.
Afhangende van die besering, kan die verskaffer 'n CT-skandering of MRI bestel om te verseker dat geen skade aan senuwees of ligamente plaasgevind het nie. (Radiopedia. 2023)
’n Geslote reduksie beteken dat die elmboog sonder chirurgie verskuif kan word.
Voor die geslote vermindering, sal 'n gesondheidsorgverskaffer medikasie toedien om die individu te help ontspan en die pyn aan te spreek. (Medline Plus. 2022)
Sodra dit in die regte posisie verskuif is, pas 'n gesondheidsorgverskaffer 'n spalk toe (gewoonlik teen 'n 90-grade fleksiehoek) om die elmboog in plek te hou. (James Layson, Ben J. Beste 2023)
Die doel is om elmboogverlenging te voorkom, wat herontwrigting kan veroorsaak.
Vordering kan uitdagend wees vir individue in post-totale enkelvervangingschirurgie. Hoe kan fisiese terapie help met herstel en herstel van beenfunksie?
Totale Enkelvervanging Na Chirurgie Fisioterapie
Totale enkelvervangingschirurgie is 'n groot prosedure wat tyd neem om te herstel. 'N Totale enkelvervangingsoperasie of artroplastiek kan individue bevoordeel chroniese enkelpyn of gestremdheid. Hierdie prosedure kan 'n individu se algehele pyn en funksie mettertyd aansienlik verbeter. Fisiese terapie is noodsaaklik om beweging in die enkel te herwin en volle mobiliteit te herstel. 'n Fisioterapeut sal saam met die individu werk om pyn en swelling te beheer, die enkel se bewegingsreeks te herstel, op loopgang en balans te oefen, en krag in die been te herbou. Dit sal help om die kanse op 'n suksesvolle uitkoms na die operasie te maksimeer.
Totale enkelvervanging
Die enkelgewrig is die gedeelte van die onderbeen waar die skeenbeen/tibia die talusbeen aan die bokant van die voet ontmoet. Wat kan gebeur, is dat die gladde oppervlak/artikulêre kraakbeen wat die punte van hierdie bene bedek, begin dunner word of versleg. Soos die agteruitgang vorder, kan dit lei tot aansienlike pyn, gestremdheid en probleme om te loop. (Cleveland-kliniek. 2021) Dit is hier waar ’n spesialis totale enkelvervanging kan aanbeveel vir die beste resultate. Verskeie toestande kan deur hierdie prosedure aangehelp word, insluitend:
Tydens 'n enkelvervangingsprosedure verwyder 'n ortopediese chirurg die beskadigde punte van die tibia en talusbene en vervang dit met 'n kunsmatige bedekking. ’n Poliëtileenkomponent word ook tussen die twee strukture vasgemaak om die gladde beweging van die nuwe gewrigseinde te ondersteun. (Massachusetts Algemene Hospitaal. N.D.) Ná die prosedure word individue tipies in ’n beskermende stewel of spalk geplaas. Die gesondheidsorgverskaffer sal aanbeveel om vir 4 tot 8 weke van die been af te bly om genesing moontlik te maak.
Fisiese terapie
Buitepasiënt-fisioterapie word gewoonlik 'n paar weke na die enkeloperasie begin. (UW Gesondheid Ortopedie en Rehabilitasie. 2018) Fisiese terapie kan vir vyf maande of langer duur, afhangend van die erns van die toestand en besering. Die fisioterapeut sal op verskillende areas fokus om die beste resultate te kry. (Cort D. Lawton et al., 2017)
Pyn en swellingbeheer
Post-operatiewe pyn en swelling is normaal na 'n totale enkelvervanging. Dit is nie ongewoon dat 'n enkel vir selfs ses tot 12 maande ná die operasie geswel is nie. (UW Gesondheid Ortopedie en Rehabilitasie. 2018) Die chirurg sal gewoonlik medisyne vroegtydig voorskryf om ongemak te help bestuur, en fisiese terapie speel ook 'n belangrike rol om die simptome aan te spreek. Behandelings wat gebruik word, kan die volgende insluit:
Elektriese stimulasie – ligte elektriese pulse wat op die spiere toegepas word.
Ys
Vasopneumatiese kompressie, waar 'n opblaasmou gebruik word om druk rondom die area te skep, word algemeen aan die begin van fisiese terapie gebruik om pyn of swelling te verminder.
Ander modaliteite, soos strekoefeninge en geteikende oefeninge, word gekombineer met ander behandelings.
Omvang van beweging
Vroeg na die prosedure sal die enkel baie styf en styf wees. Dit is as gevolg van verskeie faktore, insluitend die ontsteking en swelling na die operasie en die tyd wat in 'n stewel geïmmobiliseer word.
Die fisioterapeut sal verskeie tegnieke gebruik om die enkelgewrig se bewegingsreeks te verbeter om te draai en te buig.
Die fisioterapeut kan passiewe strek wat veroorsaak word deur 'n krag van buite soos die terapeut of 'n weerstandsband) gebruik om mobiliteit te help verbeter.
Na verskeie weke van verminderde beweging en 'n gebrek daaraan om enige gewig op die enkel te dra, het die spiere wat die enkel omring dikwels geatrofieer/verswak, wat balans kan beïnvloed.
Wanneer die individu gewig op die been kan begin plaas, sal die terapeut proprioseptiewe/sin van liggaamsposisie-oefening toepas om algehele stabiliteit te verbeter. (UW Gesondheid Ortopedie en Rehabilitasie. 2018)
Balansoefeninge sal by die tuisprogram gevoeg word en sal van week tot week vorder.
krag
Die spiere in die been, enkel en voet word swak van die operasie en die tyd wat in 'n spalk of stewel spandeer word. Hierdie strukture speel 'n beduidende rol in balans, die vermoë om te staan, loop en met die trappe op of af te gaan.
Die herwinning van die krag en krag van hierdie spiere is 'n kritieke doelwit van rehabilitasie.
In die eerste weke sal die fisioterapeut op sagte versterkingsoefeninge fokus.
Isometrie aktiveer die spiere liggies, maar vermy irritasie van die chirurgiese plek.
Soos die tyd verbygaan en gewigdra toegelaat word, word hierdie sagte bewegings vervang met meer uitdagende bewegings, soos weerstandsbande en staande oefeninge, om kragtoename te versnel.
Behandeling van enkelverstuikings met chiropraktiese sorg
Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). Totale enkelartroplastiek versus enkelartrodese - 'n vergelyking van uitkomste oor die afgelope dekade. Tydskrif vir ortopediese chirurgie en navorsing, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
IFM se Find A Practitioner-instrument is die grootste verwysingsnetwerk in Funksionele Geneeskunde, wat geskep is om pasiënte te help om praktiese praktisyns oral in die wêreld op te spoor. IFM-gesertifiseerde praktisyns word eerste in die soekresultate gelys, gegewe hul uitgebreide opleiding in Funksionele Geneeskunde
